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高雄長庚醫師研究 氣喘兒使用吸入型類固醇不會青光眼

: 兩名患有氣喘的小朋友因為擅自停藥,導致原本已經獲得控制的氣喘再度發作,原來是家長擔心小朋友使用吸入型類固醇會導致青光眼。高雄長庚醫院醫師追蹤分析5000多名患有氣喘的小朋友,研究發現,吸入型類固醇反而會保護眼睛,發生青光眼的風險降低0.52倍。

(溫蘭魁報導)

高雄長庚醫院兒童過敏免疫科郭和昌教授表示,台灣氣喘兒童的比例逐年增加,每五位兒童就有一位患有氣喘,跟20年前相比,增加超過了10倍之多,用來治療哮喘的藥物當中,類固醇是最有效的,他卻發現,有氣喘病患突然擅自停藥,讓原本已經獲得控制的氣喘再度發作,再回到門診找他,詢問才發現,原來是擔心使用類固醇治療會導致青光眼。

為了瞭解氣喘患者使用的吸入型類固醇會不會導致青光眼,郭和昌教授於是和胸腔內科及呼吸治療科醫師劉世豐以及研究團隊,從國民健康保險研究數據庫當中,隨機抽樣5380位首次診斷為6歲以下患有哮喘的孩童,追蹤期長達10年,其中1232名患者曾經使用過吸入型類固醇,另外4148在整個追蹤期間不曾接受過標準療法,結果發現,使用吸入型類固醇的兒童氣喘患者,青光眼病患率明顯低於未使用吸入型類固醇的患者,郭和昌教授進一步說明,在吸入型類固醇發明之前,氣喘患者使用的是口服型和點滴型的類固醇,類固醇經由腸胃道和血液吸收後,確實會增加青光眼,但是,吸入型類固醇並不會造成青光眼「為什麼用吃的會用吸的不會?就是吸的藥,其實吸進局部是在肺部,它不會跑全身,會跑到全身的比例相當相當的低,第二個是它的劑量比較低。」

郭和昌教授表示,研究發現,機器性愛兒童氣喘使用吸入型類固醇不會月亮臉,也不會水牛肩,青光眼的發病率明顯低於不使用吸入型類固醇的氣喘兒童,這項研究已經發表在國際級的期刊(Oncotarget.2017 Nov 1)。(照片:溫蘭魁攝)

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